身高，也称为顶点高度，是通过确定人的从地面到顶点的高度而获得的科学测量值。 可以使用卷尺、测距仪、人体测量棒和婴儿计等一系列仪器来准确评估身高。

身材矮小是一种以个人身高比特定年龄、性别和人群的平均身高低两个标准差 (SD) 为特征的疾病，如 Ranke (1996) 所定义的。 身材矮小在医学上称为“侏儒症”，可分为两种类型：

比例身材矮小（PSS）：当一个人的所有身体部位都一致变小，类似于平均身材的比例时，就被认为是比例身材矮小。 比例身材矮小可能是由限制整体生长和发育的先天性或幼儿期健康状况引起的。
身材矮小 (DSS)：由于四肢长度不成比例，坐姿和站立高度之间存在显着差异，从而识别出 DSS。 身材矮小的人要么表现出中等大小的躯干和显着缩短的四肢，要么表现出不成比例的大四肢和非常短的躯干。 这些情况还可能涉及头部相对于身体过大。
在医学领域，根据其根本原因，使用各种术语来描述身材矮小，包括特发性身材矮小、家族性身材矮小、体质性矮小和体质性青春期生长迟缓（CDGA）等。 身材矮小的诊断需要采用综合方法，包括生化和放射学测试、营养和激素评估以及骨龄估计。 身材矮小的有效管理主要侧重于解决根本原因，同时解决相关的社会心理困扰。

身材矮小的原因
遗传因素：遗传因素在决定个体身高方面起着重要作用。 如果父母任何一方身材矮小，那么孩子身材矮小的可能性就更高。 这种情况被称为家族性身材矮小 (FSS)，主要受遗传影响。 遗传性身材矮小的个体通常会达到预期范围内的身高，并经历正常的生长速度，而骨龄没有任何延迟。

青春期早期：青春期早期可能会导致身材矮小，这种情况是孩子比预期更早进入青春期，并且可能无法充分发挥其生长潜力。 有几个因素可能导致青春期提前，例如卵巢、肾上腺和垂体等生殖器官的加速发育，以及大脑和中枢神经系统的异常。 此外，青春期早期家族史的存在可能表明有这种情况的遗传倾向。

体质生长迟缓：体质生长迟缓是指儿童时期生长速度较慢。 有些孩子可能会出现生长迟缓，导致骨龄落后于实际年龄。 尽管与同龄人相比，他们的身高可能要小一些，但在成年后，他们的身高通常会赶上。 怀孕期间或幼儿期的营养不良以及遗传影响等因素可能会导致这种延迟。 它通常被称为体质性生长和青春期延迟（CDGA）。

医疗状况：多种医疗状况可能导致身材矮小，其中荷尔蒙缺乏是一个重要因素。 生长激素缺乏症（GHD）是一种与身材矮小相关的常见内分泌疾病。 生长激素在调节人体生长中发挥着至关重要的作用，这些激素的缺乏会阻碍骨骼发育和整体身材。 身材矮小的另一个内分泌原因是雄激素缺乏，这会导致骨骼形成和发育减少。

遗传性疾病：某些遗传性疾病会影响生长并导致身材矮小。 唐氏综合症、特纳综合症、努南综合症、普拉德威利综合症、阿尔斯科格综合症、西尔弗-拉塞尔综合症和身材矮小同源盒基因缺陷等病症都是此类疾病的例子。 这些遗传状况通常涉及荷尔蒙失衡，从而导致卵巢功能不全、生长延迟、缺乏预期的生长突增以及月经周期不规律。

骨骼疾病：某些骨骼疾病会限制骨骼的生长，从而对人的身材产生后续影响。 软骨发育不全（短肢侏儒症）、破坏性发育不良（短肢侏儒症）、脊椎骨骺发育不良（短躯干侏儒症）和佝偻病等疾病都是可能影响个体身高的疾病的例子。

慢性疾病：慢性疾病也有可能影响整体生长和身材。 囊性纤维化、克罗恩病、幼年特发性关节炎 (JIA)、贫血、慢性肾功能不全和炎症性肠病等疾病可能会阻碍正常的生长和发育，导致身材矮小。

身材矮小的诊断
身材矮小的诊断可能因具体类型和情况而异。 在某些情况下，某些类型的身材矮小可以在出生时发现，而在其他情况下，定期去看儿科医生可以帮助发现任何异常的生长模式。

在医疗评估期间，医生通常会测量孩子的头围、身高和体重。 如果怀疑生长受限，将根据孩子的病史和家族史进行彻底的体检。 此外，医生可能会建议进行各种检查以进一步评估情况。

这些测试可能包括：

X 射线：这种成像技术可用于评估骨骼发育并检测任何异常情况。
胰岛素耐受性测试：通过将胰岛素注射到静脉中，医生可以评估脑下垂体释放生长激素（GH）的反应。 低于正常 GH 水平可能表明存在缺陷。
其他特定测试：根据怀疑的原因，可能会进行其他测试，例如用于检查甲状腺功能减退的促甲状腺激素测试、用于测试贫血的全血细胞计数、用于评估肝肾功能的代谢测试、红细胞沉降和血常规检查。 用于评估炎症性肠病的 C 反应蛋白测试、用于检查酶缺乏症的尿液测试、用于检查乳糜泻的组织转谷氨酶和免疫球蛋白 A 测试，以及用于识别垂体或下丘脑问题的 X 射线或 MRI 等影像扫描。
活检：在某些情况下，可能会建议进行骨髓或皮肤活检来确认与身材矮小相关的特定情况。
这些诊断程序可帮助医疗保健专业人员收集信息并针对身材矮小做出准确的诊断。

身材矮小的心理影响
身材矮小对个人心理的影响一直是众多研究的主题。 据观察，身高在塑造一个人的性格方面发挥着重要作用，并能影响婚姻期间伴侣的选择。 高个子的人通常是首选。 相反，身材矮小的人经常在学校、大学和工作场所等各种环境中面临同龄人、家庭成员和同事的贬低。 他们可能会忍受嘲笑和欺凌，导致社会孤立，并增加经历社会心理困扰的风险，尤其是在青春期。 这些挑战可能会延伸到学业成绩、家庭关系、社交互动和适应办公环境方面的困难。

身材矮小的治疗
控制身材矮小的关键是有效地识别和解决根本原因。 导致身材矮小的激素缺乏应通过激素治疗来控制。 同样，如果身材矮小是由骨骼疾病引起的，那么重点应该是治疗特定的疾病。

如果存在激素缺乏的内分泌疾病，则应更换特定的激素。 对于患有甲状腺功能减退症的儿童，需要进行甲状腺激素替代治疗。 同样，为生长激素缺乏症的儿童提供生长激素治疗，使他们能够实现正常生长并充分发挥成年身高潜力。 重要的是要迅速开始这些治疗，以解决主要原因，防止身材进一步矮小，并减少社会和心理影响。

 

肢体延长手术：治疗身材矮小的另一种方法
身材矮小会对个人的身心健康产生重大影响。 虽然有多种治疗方案可用于解决身材矮小问题，但对于寻求增加身高的人来说，肢体延长手术已成为一种非凡的干预措施。

肢体延长手术：
肢体延长手术是一种涉及延长骨骼长度（通常是腿部长骨）以增加整体高度的手术。 以下是肢体延长过程的概述：

术前评估：在考虑肢体延长手术之前，对患者的病史、身体状况和骨骼健康状况进行全面评估。 X 射线和 CT 扫描等影像学测试有助于确定手术的可行性和适当性。

手术过程：肢体延长手术通常涉及控制性骨折（截骨术），然后逐渐分散骨段。 使用外部或内部固定装置来稳定骨骼并促进逐渐拉长过程。 随着时间的推移，新的骨组织会填充由于分心而产生的间隙，从而导致肢体长度增加。
延长和康复：延长阶段逐渐发生，患者定期调整固定装置以控制骨骼生长。 延长速度通常为每天1毫米。 当达到目标长度时，延长过程停止。 物理治疗是恢复力量、活动能力和灵活性的恢复过程的重要组成部分。
巩固期：肢体延长巩固期是新延长的骨骼凝固并变得更强的过程中的关键阶段。 这个时期通常持续数月，具体取决于个人和具体程序。 它涉及医疗团队的密切监测，以确保适当的愈合和进展。 巩固期结束后，患者可以逐渐开始对加长的肢体施加重量并恢复正常功能。 这是一个重要的阶段，可以让骨骼完全适应新的长度，并确保肢体延长手术的成功。
注意事项和风险：
虽然肢体延长手术可以潜在地增加身高，但重要的是要考虑以下几个方面：

手术适用性：肢体延长手术通常建议用于具有特定医学指征的个体，例如严重的肢体长度差异或骨骼发育不良。 需要由合格的骨科医生进行全面评估，以确定该手术是否适合个别情况。
治疗时长：肢体延长过程是渐进的，可能需要几个月到一年的时间，具体取决于所需的身高增长。 它需要医疗团队的承诺、耐心和定期跟进。
潜在风险和并发症：与任何外科手术一样，肢体延长手术也存在固有风险，包括感染、神经损伤、骨愈合问题、肌肉挛缩和麻醉相关并发症。 密切监测、遵守术后护理说明以及与医疗团队定期沟通对于尽量减少这些风险至关重要。
手术费用：肢体延长手术的费用可能会有所不同，具体取决于所使用的具体技术、所需延长的程度、外科医生的经验以及医疗机构的位置等因素。 由于其专业性和全面的护理，它通常是一种昂贵的手术。 考虑进行肢体延长手术的个人应咨询合格的外科医生，以获得准确的成本估算，并探索潜在的保险范围或经济援助选项。

结论：
身材矮小是一种复杂的疾病，需要采用多学科方法进行准确诊断和有效管理。 了解根本原因，考虑心理影响，并探索肢体延长手术等治疗方案，可以帮助身材矮小的人提高生活质量并达到理想的身高。 咨询医疗保健专业人员对于根据个人情况和目标确定最合适的治疗方法至关重要。