LON 内外组合方法

LON方法是一种手术方法,多年来已成功用于美容肢体延长手术。它是将髓内钉插入骨骼中,同时将外固定器连接到腿部并通过外固定器进行延长的方法。使用外固定器进行经典肢体延长需要较长的外固定时间,直到再生骨完全愈合。如果患者不得不在腿上携带外固定器数月,他们通常会感到不高兴。 LON 的一个优点是患者只需要在延长阶段携带外固定器,而不是愈合阶段。与单独使用外固定器的经典延长相比,LON 将固定器时间缩短一半甚至不到一半。 LON 方法是一种组合方法。它是通过将髓内钉插入骨骼中并外部固定器从外部固定到骨骼上来应用的。延长是用外固定器完成的。通过使用特殊装置手动转动固定器上的延长段来完成日常延长。

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LON方法材料

LON 方法的外观

股骨 LON 方法中使用的單軌固定器位於大腿外側。它通過 2 個上部和 2 個下部引腳連接到肢體。脛骨 LON 方法中使用的圓形框架固定器已經過修改,以便我們的患者可以更舒適地使用它。一些框架的一半使用減輕了固定器並增加了患者的舒適度。圓形固定器通過近端的一根針和 2 根導線以及遠端的 1 根針和 2 根導線連接到小腿。

LON method for tibia and femur lengthening

LON 方法的手术

手术是由外科医生和他的团队根据术前拍摄的详细 X 光片和体格检查来计划的。 我们在肢体延长和畸形矫正领域拥有超过 25 年的经验的外科医生与他的团队一起专业地进行 LL 手术。 LON 方法手术在全身麻醉下进行。 麻醉师和团队在手术期间已做好准备。 手术通常需要 3-4 小时。 手术阶段;

  • 全身麻醉
  • 髓内管钻孔
  • 截骨术
  • 插入髓内钉
  • 将髓内钉的近端部分锁定在骨头上
  • 通过针和线将外固定器连接到骨骼上.

手术的每个阶段都有即时 X 光片,确保一切顺利。 在手术过程中,外固定器和髓内钉专家在场,并与我们的外科医生协调工作。

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LON住院期

AFA leg lengthening hospitalization

住院时间:8-10天

药物:血清、维生素矿物质补充剂、血液稀释剂、止痛药、抗生素
护工:24 小时 AFA 护工陪伴患者
定位和夹板固定:由护士和物理治疗师将患者定位在床上,以减少患者手术后的水肿并防止 收紧。尤其是在胫骨手术后背屈夹板固定用于防止跖屈收紧。

外科医生检查:由外科医生和他的团队检查,每天两次

行走:一般来说,手术后24小时,我们的患者会接受外科医生的步行训练,并在手术后进行第一次步行。 助行器在步行过程中用作辅助设备。
换药:针和切口换药每 2-3 天进行一次。
物理治疗:如果患者的血液水平正常且患者感觉良好,我们的物理治疗师通常会每天进行一次物理治疗。 进行伸展、加强、动员和步行练习。
CPM:CPM 装置可有效恢复患者手术后的 ROM,防止收紧和减轻水肿。 它是根据患者在手术后耐受性的水平来应用的。 通过逐渐增加角度,关节运动也被增加。
初始延长:延长通常在外科医生检查骨架形成后的第 8 天开始。 如果骨架形成快,初始延长进行较早,如果骨架形成缓慢,则该时间被推迟。 第一次延长由外科医生进行并教给患者。

LON 方法住院阶段

LON 方法中的延长期间

住院期结束的患者被带出医院到AFA肢体延长中心的五星级酒店。 在延期期间,他们将在这里停留大约 3 个月。 AFA肢体延长中心、理疗中心、水疗池位于同一栋楼内。 AFA 医疗团队和患者顾问位于大楼内并可满足患者的所有需求。

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LON方法中的延长过程

LON方法肢体延长手术后的物理治疗过程非常重要。 我们患者的物理治疗课程在 AFA 物理治疗中心举行。 每周 5 天进行物理治疗计划。 AFA 物理治疗师在肢体延长手术后的物理治疗方面经验丰富且专业。 我们的物理治疗师会提供拉伸、强化、松动、普拉提、平衡、步行、电疗、治疗性按摩等治疗。 物理治疗师每周与外科医生一起评估患者的状况并更新物理治疗计划。

LON方法中的换药

LON方法肢体延长手术后的物理治疗过程非常重要。 我们患者的物理治疗课程在 AFA 物理治疗中心举行。 每周 5 天进行物理治疗计划。 AFA 物理治疗师在肢体延长手术后的物理治疗方面经验丰富且专业。 我们的物理治疗师会提供拉伸、强化、松动、普拉提、平衡、步行、电疗、治疗性按摩等治疗。 物理治疗师每周与外科医生一起评估患者的状况并更新物理治疗计划。

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LON方法换药

LON 方法存在感染风险,因为有外固定器。 感染可能会导致疼痛、运动范围受限、水肿和一些全身并发症。 它对患者的延长期和愈合过程产生负面影响。 这就是为什么固定销和线护理协议非常重要的原因。 应按照规程定期进行换药。 换药过程中使用的消毒、换药器材和药物会影响换药的成功率。 在AFA肢体延长中心,医疗团队在换药方面很专业、工作很认真。 我们的患者每周两次在我们的中心定期进行换药。 当有任何感染迹象时,与外科医生一起评估,增加换药频率并开始抗生素治疗。

单侧架的 LON 方法 X-光片外观 (用于股骨)

LON method monorail xray results

LON方法中的行走过程

在 LON 方法中,外固定器在延长期间完全承重。 外固定架的承重能力非常高。 因此,手术后、患者立即可以完全负重行走。 延长期结束后,移除外固定器并将承重任务转移到髓内钉。 由于髓内钉具有很高的承重能力,患者可以继续用全身重量行走。

定期外科医生访问和检查

在延长期内密切跟踪患者非常重要。 延长的质量,骨架(新骨)的检查,针和线位置的检查,身体状况的检查,并发症的检查是必要的。 我们的外科医生每周密切监测患者的状况。 他每周或每隔一周来一次,检查患者的 X 光片、并发症和身体状况。

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外架子去除手术

达到目标长度后,进行固定器移除手术。 骨长度、截骨长度、整条腿长度和骨架(新骨组织)质量通过在移除手术前拍摄整条腿的 X 光片来检查。 如果存在任何腿长不均等,则给予患者额外时间以进行平衡。 如果骨架质量足够,则确定手术日期。 手术在全身麻醉下进行。 手术大约需要2个小时。 手术阶段;

  • 全身麻醉
  • 通过手术室 X 射线检查所有角度的骨骼长度和对齐情况。
  • 将髓内钉的远端锁定在骨头上。
  • 外固定器销和线从底部移除和分离。
  • 必要时肌肉延长
  • 所有伤口都用敷料缝合并闭合
  • 固定器移除手术后的住院时间通常为 1 天。 在医院,体检和步态控制由我们的外科医生和他的团队控制。 手术后,用 X 射线进行最后检查,然后将患者带出医院。
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LON方法中的愈合过程

愈合期是新形成的骨架(新骨组织)硬化和愈合的时期。 使用 LON 方法延长的患者在此阶段具有优势。 由于 IM 钉相当耐用,患者可以完全承重运动,但我们建议患者在固定器移除手术后的早期使用助行器或拐杖行走,直到患者恢复足够的运动范围、肌肉力量和平衡 . 只要保持安全延长限度,我们的 LON 患者的恢复率是相当高的。 根据骨架形成的速度、延长的量和软组织的愈合能力,他们通常可以在移除固定器后 1-2 个月无支撑行走。 开始无人辅助行走后,其他动作迅速恢复,患者可以恢复正常的日常体力动作。

髄内针除去手术

骨愈合完成后,即骨架组织足够致密并在愈合期硬化后,骨变得完全负重,髓内钉可以从骨中取出。 移除髓内钉所需的时间通常需要 1.5-2 年。 我们的外科医生通过评估患者的 X 光片来批准手术。 手术阶段:

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