ボローニャの Alessandro Codivilla は、骨延長のために骨格牽引を初めて適用した.彼は麻薬の下で短い距離で急性強制延長を使用しました.彼は、踵骨ピンと斜めの骨切り術による気晴らしに続いて 25 ～ 30 kg の牽引を使用して、継続的な伸展による距離を伸ばす別のテクニックについて説明しました。その後、段階的に牽引力を加えることで、さらに長くすることができます。 1 段階の延長は、骨切り術を使用してファセットによって開発され、骨移植片を挿入し、プレートで固定しました。しかし、この処置には多くの深刻な合併症が伴いました。

1932 年、アボットは、セントルイスの障害児のためのシュライナーズ病院で、73 人の患者の下肢延長 (45 回の脛骨延長) の経験を発表しました。この論文で述べられている基本原則は、骨を通る牽引と反牽引、軟部組織の抵抗を克服するためのゆっくりとした継続的な牽引、および骨端の正確な接触と位置合わせでした。彼は、特別な装置に接続された骨切り術の上下に 2 本のピンを適用することを含む、脛骨延長の基本原理を詳細に説明しました。ドリルピンは通常の鋼ではなく、軟部組織への刺激が少ないステンレス鋼で作られています。手術手順は、アキレス腱の延長、腓骨の骨切り術、ピンの挿入、装置の適用、脛骨の骨切り術、ドレナージによる創傷の閉鎖でした。脛骨骨切り術は、骨への血液供給を維持し、感染を防ぐために、軟部組織の切開を最小限に抑えて実施する必要がありました。外科医は、気を散らす前に腫れが引くまで 1 週間待たなければなりませんでした。これは、イリザロフ時代以前の待機期間に関する最初の記述でした。平均的な気晴らし率は 1 日あたり 1.6 mm で、けん引の期間は 4〜5 週間でした。装置は 8～10 週間そのままの状態で保管され、その後、石膏模型が取り外されて適用されました。フォローアップの X 線を 2～3 週間ごとに撮影して、骨の形成を確認しました。患者の年齢は 8 ～ 19 歳でした。脛骨の伸びの大きさは 3.81 から 8.89 cm の範囲でした。彼らは、脛骨延長では優れた結果を報告しましたが、大腿骨ではあまり好ましくない結果であり、合併症の発生率が高かった.その後、Dickson と Diveley は、軟部組織の損傷を最小限に抑えるために、より大きな直径のピンではなくキルシュナー ワイヤを使用した装置について報告しました。ワーグナーによって開発された方法は、ヨーロッパとアメリカで人気を博しました。メソッドは 3 つの操作で構成されていました。最初の手術は、片側創外固定と骨幹骨切り術の適用でした。待機期間がなかったので、5 mm の急性手術延長が実施され、その後、毎日約 1.5 mm の気晴らしが行われました。 2回目の手術は、プレーティングと骨移植でした。 3番目の作業は、プレートの取り外しと鋳造でした。ただし、合併症の発生率が高いことが記録されました。

骨延長に関する現代の知識のほとんどは、イリザロフ法に由来しています。 Ilizarov は 1951 年に、骨欠損のある患者を円形のフレームと固定用張力ワイヤーを使用して治療することから仕事を始めました。その後、彼は緊張ストレスまたは気晴らしの組織形成の生物学的法則を発見し、この原理を適用して、癒合不全、骨髄炎、小人症、先天性奇形、一部の骨腫瘍、骨欠損、骨折、骨短縮などのさまざまな状態を治療しました。最近では、Taylor Spatial Frame などの 6 脚コンピューター支援円形フレームが人気を集めています。開発の次のステップは、外部固定の合併症を回避し、迅速なリハビリテーションを得るために、自動気晴らし電動釘 (磁気駆動のチタン髄内釘) の適用でした。しかし、イリザロフの原則は依然としてすべての骨延長処置の基礎となっています。